Notre mission
Organiser le parcours pluriprofessionnel autour du patient

Organiser le parcours
pluriprofessionnel autour du patient
La CPTS du Pays d’Angoulême coordonne les soins pour les pathologies complexes comme l’insuffisance cardiaque et la santé mentale. Nous organisons le lien entre médecins généralistes, spécialistes et professionnels paramédicaux pour assurer un suivi adapté et continu. Notre mission : faciliter l’accès aux soins, réduire les délais de prise en charge et améliorer la qualité de vie des patients grâce à une meilleure coordination entre tous les acteurs de santé du territoire.
Notre organisation
pour répondre à vos besoins
objectifs de la mission
- Améliorer le lien ville-hôpital pour assurer un suivi sans ruptures des patients.
- Développer des parcours de prise en charge coordonné du patient
En pratique
- Accompagner / améliorer la prise en charge des patients en insuffisance cardiaque pour réduire le taux de ré-hospitalisations.
- Former et informer les professionnels par des réunions d’information et des formations pluriprofessionnelles, favoriser les retours d’expériences et de pratiques.
- Développer un partenariat avec les acteurs en santé mentale pour fluidifier les prises en charge
Vous voulez participer au groupe de travail ?